生死时速·株洲新兴医院产科“双姝” 成功救治疤痕子宫切口妊娠

发布时间:2018-10-01 17:17:15 本文出处:株洲新兴医院
 典型案例  

致命的“粗心”,节育环移位致意外怀孕

来自株洲县的何女士今年29岁,现已是两个孩子的妈妈,2015年、2016年因意外怀孕不得不两次人流,在第二次人流后,何女士选择了上环来降低意外怀孕风险,就这样相安无事的过了两年。

上个月15号,何女士出现阴道流血的症状,她以为是来月经,没有放在心上,直到持续性阴道出血近半个月后,何女士慌了,立即到我院检查。

节育环移位致意外怀孕

医生在给何女士做了B超后才得知真相,原来何女士体内的节育环移位,导致何女士意外怀孕,已有足足两个月,但是医生却要求何女士赶紧办入院,这是为什么呢?

当疤痕子宫遇到切口妊娠 是祸不是福

何女士的B超结果显示:子宫前壁下段切口处可见一大小约24*27mm的孕囊声像。原来,何女士前两次妊娠都是剖宫产,剖宫产会在子宫上留下一道瘢痕,而此次何女士的意外怀孕,就是胚胎”落“错了位置,着床在瘢痕上,在临床上,这叫剖宫产瘢痕部位妊娠,俗称:“切口妊娠“,在妇产科,切口妊娠是一个定时炸弹,时间耽搁越久风险越大,严重者会导致子宫破裂、大出血。

 

 

新兴妇产科专家"双姝"会诊 与死神殊死搏斗

因为何女士胚胎着床的位置在剖宫产的瘢痕处,汤教授表示,这种胚胎长在刀口上的妊娠是一种异常凶险的妇科急症,手术过程中有可能会出现大出血,无论是医生还是家属都要做好输血和各种意外的抢救准备。为此,汤教授针对何女士的病情,召集新兴妇产科相关科室主任、专家会诊,并为其制定了一套严密谨慎的诊疗计划。

9月10日上午,由妇产科主任医师汤巧玲教授主刀,妇科主任刘莉、主治医生曾云云以及麻醉科、B超室、手术室等近十人共同配合为何女士行全麻下腹腔镜辅助下行宫腔镜下剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术。

术中发现何女士子宫前壁厚手术切口处浆膜层呈紫蓝色,孕囊向浆膜层突起,如果何女士稍微再晚来医院,很有可能出现切口妊娠子宫破裂大出血,因此手术操作困难,整台手术中,株洲新兴医院的手术团队如同“走钢丝的人”,不容出现任何闪失,但在汤巧玲教授带领下,凭借各自丰富的临床经验和扎实精湛的技术,有效控制了出血量,历经一个多小时,去除了病灶,手术非常成功。

 

 

汤巧玲教授为您解析:

“剖宫产瘢痕部位妊娠”是妊娠组织着床于剖宫产疤痕处的一种罕见的异位妊娠。准妈妈们进行剖腹产术以后,子宫壁上会留下瘢痕,如果受精卵走到这个“沟壑”处无法“逾越”,便只能在此“扎根”。孕卵着床后胎盘绒毛在植入肌层的过程中,很容易将肌层上的瘢痕撕裂,发生难以控制的大出血,甚至出现子宫破裂,危及生命。凡是子宫有疤痕的女性,再次怀孕后,都务必要先排除疤痕妊娠。

 

上图:剖宫产后,腹壁上留下一条显而易见的瘢痕

 

上图:子宫上同样有这样一条瘢痕,不能因为看不到而忽略它的存在

 

上图:如果妊娠囊恰长在子宫瘢痕处,医学上称之为“子宫瘢痕妊娠”,是一种非常危险的状况,随时可能导致大出血或子宫破裂!

 

孕妇切记:“早诊断,早治疗”很关键

切口妊娠一般在三个月以内就会出现大出血情况,所以,一旦准妈妈们有早孕征兆,就应尽快到医院做B超确诊。50天以内,如果决定流产,切不可冒然清宫手术,否则也会引起大出血,十分危险。为了避免切口妊娠的发生,有条件的孕妈妈们应尽量选择自然分娩,行剖宫产后1年半内,禁止再次怀孕。一旦出现阴道异常大量出血,应尽快到医院就诊。

 

“对于剖宫产瘢痕部位妊娠的处理,主要目的在于及时终止妊娠、防止子宫破裂、大出血等严重并发症的发生。”汤教授介绍。但需要注意的是,由于剖宫产瘢痕部位妊娠孕卵着床部位的肌层非常薄弱,如果盲目进行手术治疗,过程中会出现致命性大出血或负损伤等的风险。在治疗上,当确诊为剖宫产瘢痕部位妊娠后,要根据部位、孕囊侵入子宫壁的深度及病灶大小等,以及患者对生育的不同要求来制定适宜的处理方案。

 

因为有比较 所以选新兴

源于我们拥有好技术 好专家 好设备

株洲新兴医院对于医学人才的引进十分慎重,目前,株洲新兴医院已形成由专家教授、主任医师、副主任医师等组成的强大专家阵容,我院凭借雄厚的医疗平台,为医疗质量和医疗安全提供了坚实的基础。

 

株洲新兴医院引进的进口设备奥林巴斯宫腔镜、德国贝朗蛇牌腹腔镜具有全数字输出、图像清晰、自动对焦的优势,我院专家借助宫腹腔镜为何女士手术,手术视野更为清晰,且一定限度地降低了对周边组织的伤害。

 

 

病人安全始终是株洲新兴医院妇科的重中之重,株洲新兴医院妇产科创始人汤巧玲教授,作为株洲首位开展宫腹腔镜行微创手术的医师,培养了一大批以刘莉主任为首的人才,拥有一支作风严谨、责任心强、高素质的医疗专家队伍,真诚为女性的健康保驾护航。株洲新兴医院宫·腹腔镜技术的发展,更是为株洲广大女性患者带来了福音。

 

医生不仅仅是救死扶伤的战士,更是心灵的抚慰师。我们一切的出发点都是为患者,我们有能力处理各类情况,但也为各位准备怀孕的妈妈提出一个建议,做好孕期检查,孕期科学指导,尽量自然分娩,剖宫产术后有很多近期和远期并发症,危害女性健康,不要拿未来的健康做赌注。

 

扫下方二维码,即可在线咨询

或点击“在线预约”即可

 

株洲新兴医院妇科

新兴医院妇科是我院重点科室之一,以汤巧玲教授、刘莉主任为学科带头人,共有医护人员20余名,拥有床位40张,设有家庭化病房和普通病房。自2005年开展宫腹腔镜至今,微创妇科手术率已达80%以上,目前具备奥林巴斯宫腔镜、德国贝朗蛇牌腹腔镜、数码电子阴道镜、Leep刀等先进设备。目前广泛开展了腹腔镜下子宫及附件切除、内膜异位症病灶清除,卵巢囊肿剥除、异位妊娠手术治疗;开展了宫腔镜下宫腔粘连分解,内膜息肉摘除、宫腔残留物取出、切口妊娠病灶清除;经阴道行阴式子宫切除,阴道前后壁修补、陈旧性会阴裂伤修补。同时有规范的不孕症诊治体系、青春期及围绝经期功能性子宫出血的治疗体系。目前新兴医院妇科技术力量已处于株洲市领先水平,妇科全体医护人员秉承以病人为中心的服务理念,竭诚为广大妇女朋友提供优质医疗服务。

 

 

 

联系我们 

电话:  0731-28101010   
微信:  xinxingfck 
地址:  株洲市荷塘区文化路与石宋路交汇处   
官网:  www.zzxxyy.com

上一篇:株洲新兴医院:27岁的你卵巢功能还好吗 下一篇:没有了!